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時間:2017年10月29日 14:00

地點:集思台大國際會議中心

費用:FREE

 

 

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雖然是在集思台大國際會議中心,但是在比較小的廳。

一抵達現場,看到右邊的論壇主題,我就忍不住在臉書上哀嚎:怎麼辦?我應該去左邊報到,但我很想往右邊走去......

 

講座筆記 

 

不得不說,這一場惠氏的講師非常厲害又專業,除了PPT上的內容,她口述的經驗重點讓我都來不及抄筆記了。

至於尖端講師講的內容,實在太無趣,而且我真的很不喜歡她講臍帶血可以扯到同志、愛滋病議題,「例如我們也不知道未來我們的孩子會愛上什麼樣的人、和什麼樣的人交往,血液是不是可能會什麼病變......」聽到這種言論導向就有點生氣。

主題:新生兒常見問題與照護

  1. 寶寶有吃飽嗎?
    A:檢查體重增加情形→出生後第一周,因生理性脫水會有5~10%的下降。出生後第二周,若體重持續下降,可能就是餵食不足。基本上,1公斤的Baby1天最少需要150cc的奶量,注意寶寶有無「尋乳反應」(摸左嘴角,右嘴角也會跟著動,有尋乳反應就表示還餓)
    B:觀察小便次數和顏色→每天小便換尿布的次數應該在5-6次以上,小便的顏色應為清澈的淡黃色,若小便的次數減少、顏色變濃或有結晶尿(像味精般),可能是餵食不足。如果是眼窩凹,可能是脫水。
    C:檢查皮膚黏膜乾燥
  2. 這一餐用左奶餵,下一餐就用右奶餵,餐餐交替,因為前奶多是水份,寶寶喝這種奶不夠營養,如果不一次餵一邊的奶,真正營養的母乳都會被擠乳器擠出放入冰箱,很可惜。要記得,用左奶餵時,右奶要用擠乳器排空,排到兩邊的奶差不多一樣軟的程度,這樣就可以估算奶量,差距約10cc。
  3. 寶寶4個月後就會比較好帶,因為腸胃道發育成熟。
  4. 寶寶滿月後可以增加10-20cc的奶量,把胃撐大一點。
  5. 奶喝太快的寶寶會喝到越多的空氣,最好讓他中斷休息,對急性子的寶寶喝20分鐘的奶就離開乳頭。
  6. 餵奶後由口角流出奶汁稱為溢奶或回奶,是因為胃與食道間的賁門發育尚未成熟,無法將胃內的奶水完全封閉,新生兒多少都會發生溢奶,尤其是打嗝後,早產兒會比較嚴重。大多會在5-6個月後就會逐漸改善。
  7. 溢奶的改善方式:
    -檢查奶嘴孔的大小
    -若寶寶吸奶水的速度太快,應採取分段式餵法
    -餵奶後要排氣打嗝
    -餵奶後不要讓寶寶立即平躺、晃動寶寶或是換尿布,如果一定要換尿布,不要把他雙腳抬高,抬一隻腳就好,不然會容易吐奶。
    -
    寶寶打嗝後放在床上,可把頭墊高15度(折毛巾約10公分厚),臉朝右邊。不要使用頭部凹一個洞的枕頭。
  8. 如果有持續性的餵奶後大量噴射狀嘔吐(噴奶),有可能是胃幽門狹窄,應就醫檢查。
  9. 如果嘔出的奶有膽汁的顏色(黃綠色),可能是腸道阻塞,應就醫檢查。只要吐出來的奶不是黃、白色就都有問題。
  10. 吐完奶不要馬上餵食,假如寶寶睡覺了,就等到下一餐再餵,假如寶寶醒了有尋乳反應才餵他。
  11. 餵母乳時,媽媽要多補充動物性蛋白質。
  12. 帶寶寶看醫生要看「新生兒科」或是「健兒門診」(後者多是FOR打疫苗預防針的門診)。
  13. 打嗝
    打嗝是因為吸入太多空氣,可以把寶寶靠肩,輕拍背部直到排出過多的空氣,或是扶著寶寶,讓背部朝著你,坐在自己的腿上,輕拍背部。
  14. 雖然不給新生兒喝水,但3.4個月時可以訓練寶寶漱口。
  15. 腸絞痛
    大概會有30%的嬰兒會發生不明原因的腸絞痛,大概3-4個月腸絞痛就會消失,可以用安撫或轉移寶寶的注意力,例如拍拍寶寶、揉揉寶寶的肚子等。通常,餵母乳的寶寶比較容易發生腸絞痛,因為母乳的乳糖較多,但嬰兒的乳糖脢分泌還不夠多,就會在腸道打架造成不適,這個時候,媽媽最好禁食牛奶和奶製品、含咖啡因飲品,吃點益生菌會有幫助。或是晚上那一餐給寶寶吃不含乳糖的配方奶,不過這要餵2個月以上才會有效。
  16. 脹氣
    會造成嬰兒脹氣的原因有生理未成熟、奶嘴洞過大或過小導致寶寶吸入太多空氣、邊喝奶邊玩或是喝完奶了還一直吸空氣、便祕使得氣體排不出來、持續性的哭泣會吸入過多空氣。基本上,輕敲寶寶的肚子會像鼓聲就是有脹氣。
    照顧方式~
    A:換成防脹氣的奶嘴孔
    B:肚臍周圍順時針方向按摩,不能用薄荷油,也不是順時針畫圈,而是在肚子上下壓0.3-0.5公分後順時針方向畫問號
    C:停止給予糖水
    D:採用分段式餵食及增加排氣、打嗝次數
    E:嚴重時必需求助於醫生
  17. 便秘
    寶寶出生後頭3天是墨綠色黏膜的胎便。
    母奶便會有一點黏液、一點酸味,是正常的。1-2個月後可能會變成3-4天解一次軟便,甚至1-2周才解一次,只要寶寶精神活動力佳、喝奶正常、小便量正常,沒有腹脹或嘔吐、哭鬧不安的情形就都不用擔心。
    喝配方奶的便便通常次數較少,較為成形,但便便要真正成型要到吃副食品後。
    夏天不要穿太多,容易導致便秘,濕度也最好保持在50%-60%,濕度過低也容易導致便秘,寶寶6個月大時可以開始訓練大便。
  18. 若有腹瀉狀況,可以給予不含乳糖的配方奶,或是給予水份或電解質液,並盡快去看醫生。
  19. 發燒
    耳溫槍量只要超過攝氏38度就是發燒了,保持空氣流通、衣著透氣,多補充水分,帶寶寶立刻就醫。
  20. 寶寶哭的時候,媽媽要做的三件事情:
    先靠近看寶寶有沒有尋乳反應→檢查尿布→跟寶寶說話但不抱他(以免他養成每哭必要有人抱的壞習慣)

 

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惠氏x尖端臍帶血福袋場媽媽教室的課後禮。 

                    

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