糖果貓的都市蓮香園

時間：2017年10月29日 14:00

地點：集思台大國際會議中心

費用：FREE

雖然是在集思台大國際會議中心，但是在比較小的廳。

一抵達現場，看到右邊的論壇主題，我就忍不住在臉書上哀嚎：怎麼辦？我應該去左邊報到，但我很想往右邊走去......

講座筆記 

不得不說，這一場惠氏的講師非常厲害又專業，除了PPT上的內容，她口述的經驗重點讓我都來不及抄筆記了。

至於尖端講師講的內容，實在太無趣，而且我真的很不喜歡她講臍帶血可以扯到同志、愛滋病議題，「例如我們也不知道未來我們的孩子會愛上什麼樣的人、和什麼樣的人交往，血液是不是可能會什麼病變......」聽到這種言論導向就有點生氣。

主題：新生兒常見問題與照護

1. 寶寶有吃飽嗎？
   A：檢查體重增加情形→出生後第一周，因生理性脫水會有5～10%的下降。出生後第二周，若體重持續下降，可能就是餵食不足。基本上，1公斤的Baby1天最少需要150cc的奶量，注意寶寶有無「尋乳反應」（摸左嘴角，右嘴角也會跟著動，有尋乳反應就表示還餓）
   B：觀察小便次數和顏色→每天小便換尿布的次數應該在5-6次以上，小便的顏色應為清澈的淡黃色，若小便的次數減少、顏色變濃或有結晶尿（像味精般），可能是餵食不足。如果是眼窩凹，可能是脫水。
   C：檢查皮膚黏膜乾燥
   
2. 這一餐用左奶餵，下一餐就用右奶餵，餐餐交替，因為前奶多是水份，寶寶喝這種奶不夠營養，如果不一次餵一邊的奶，真正營養的母乳都會被擠乳器擠出放入冰箱，很可惜。要記得，用左奶餵時，右奶要用擠乳器排空，排到兩邊的奶差不多一樣軟的程度，這樣就可以估算奶量，差距約10cc。
3. 寶寶4個月後就會比較好帶，因為腸胃道發育成熟。
4. 寶寶滿月後可以增加10-20cc的奶量，把胃撐大一點。
5. 奶喝太快的寶寶會喝到越多的空氣，最好讓他中斷休息，對急性子的寶寶喝20分鐘的奶就離開乳頭。
6. 餵奶後由口角流出奶汁稱為溢奶或回奶，是因為胃與食道間的賁門發育尚未成熟，無法將胃內的奶水完全封閉，新生兒多少都會發生溢奶，尤其是打嗝後，早產兒會比較嚴重。大多會在5-6個月後就會逐漸改善。
7. 溢奶的改善方式：
   -檢查奶嘴孔的大小
   -若寶寶吸奶水的速度太快，應採取分段式餵法
   -餵奶後要排氣打嗝
   -餵奶後不要讓寶寶立即平躺、晃動寶寶或是換尿布，如果一定要換尿布，不要把他雙腳抬高，抬一隻腳就好，不然會容易吐奶。
   -寶寶打嗝後放在床上，可把頭墊高15度（折毛巾約10公分厚），臉朝右邊。不要使用頭部凹一個洞的枕頭。
8. 如果有持續性的餵奶後大量噴射狀嘔吐（噴奶），有可能是胃幽門狹窄，應就醫檢查。
9. 如果嘔出的奶有膽汁的顏色(黃綠色)，可能是腸道阻塞，應就醫檢查。只要吐出來的奶不是黃、白色就都有問題。
10. 吐完奶不要馬上餵食，假如寶寶睡覺了，就等到下一餐再餵，假如寶寶醒了有尋乳反應才餵他。
11. 餵母乳時，媽媽要多補充動物性蛋白質。
12. 帶寶寶看醫生要看「新生兒科」或是「健兒門診」（後者多是FOR打疫苗預防針的門診）。
13. 打嗝
    打嗝是因為吸入太多空氣，可以把寶寶靠肩，輕拍背部直到排出過多的空氣，或是扶著寶寶，讓背部朝著你，坐在自己的腿上，輕拍背部。
14. 雖然不給新生兒喝水，但3.4個月時可以訓練寶寶漱口。
15. 腸絞痛
    大概會有30%的嬰兒會發生不明原因的腸絞痛，大概3-4個月腸絞痛就會消失，可以用安撫或轉移寶寶的注意力，例如拍拍寶寶、揉揉寶寶的肚子等。通常，餵母乳的寶寶比較容易發生腸絞痛，因為母乳的乳糖較多，但嬰兒的乳糖脢分泌還不夠多，就會在腸道打架造成不適，這個時候，媽媽最好禁食牛奶和奶製品、含咖啡因飲品，吃點益生菌會有幫助。或是晚上那一餐給寶寶吃不含乳糖的配方奶，不過這要餵2個月以上才會有效。
16. 脹氣
    會造成嬰兒脹氣的原因有生理未成熟、奶嘴洞過大或過小導致寶寶吸入太多空氣、邊喝奶邊玩或是喝完奶了還一直吸空氣、便祕使得氣體排不出來、持續性的哭泣會吸入過多空氣。基本上，輕敲寶寶的肚子會像鼓聲就是有脹氣。
    照顧方式～
    A：換成防脹氣的奶嘴孔
    B：肚臍周圍順時針方向按摩，不能用薄荷油，也不是順時針畫圈，而是在肚子上下壓0.3-0.5公分後順時針方向畫問號
    C：停止給予糖水
    D：採用分段式餵食及增加排氣、打嗝次數
    E：嚴重時必需求助於醫生
17. 便秘
    寶寶出生後頭3天是墨綠色黏膜的胎便。
    母奶便會有一點黏液、一點酸味，是正常的。1-2個月後可能會變成3-4天解一次軟便，甚至1-2周才解一次，只要寶寶精神活動力佳、喝奶正常、小便量正常，沒有腹脹或嘔吐、哭鬧不安的情形就都不用擔心。
    喝配方奶的便便通常次數較少，較為成形，但便便要真正成型要到吃副食品後。
    夏天不要穿太多，容易導致便秘，濕度也最好保持在50%-60%，濕度過低也容易導致便秘，寶寶6個月大時可以開始訓練大便。
18. 若有腹瀉狀況，可以給予不含乳糖的配方奶，或是給予水份或電解質液，並盡快去看醫生。
    
19. 發燒
    耳溫槍量只要超過攝氏38度就是發燒了，保持空氣流通、衣著透氣，多補充水分，帶寶寶立刻就醫。
20. 寶寶哭的時候，媽媽要做的三件事情：
    先靠近看寶寶有沒有尋乳反應→檢查尿布→跟寶寶說話但不抱他（以免他養成每哭必要有人抱的壞習慣）
    
    

惠氏x尖端臍帶血福袋場媽媽教室的課後禮。